在网上的段子里、饭桌上的规劝里,我们经常会听到一句话:“痛风患者千万不能喝啤酒,但白酒问题不大。”似乎只要杯中不是啤酒,哪怕是度数更高的白酒,也不会让尿酸飙升。那白酒真的不会导致“痛风”吗?为什么会有这样的说法呢?在正常情况下,我们体内的尿酸,是由嘌呤代谢而来的。嘌呤来自两部分:一部分是身体自身代谢产生的,另一部分来自食物摄入。嘌呤被分解后,尿酸主要经肾脏排出,这整个“摄入嘌呤—代谢分解—肾脏排泄”的链条正常运转时,尿酸水平就会保持稳定。这一类的酒本身就有相当含量的嘌呤,这些嘌呤在体内代谢后会产生尿酸。换而言之,啤酒可以直接增加身体中的尿酸含量,诱发痛风。白酒相对于啤酒而言,其本身嘌呤含量较低,而这就是“痛风患者千万不能喝啤酒,但白酒问题不大”这句话的逻辑来源。但是,白酒酒精浓度高,酒精进入体内后,会被分解成乙醛、乙酸,在这个过程中会生成大量乳酸。而乳酸会和尿酸竞争肾脏的排泄通道,使得尿酸“出不去”。
举个直观的比喻:可以把肾想成一条“酸性物质运输通道”,里面有固定数量的“货梯”(转运体):当乳酸水平低时,尿酸能顺利上货梯,被运出体外;当喝酒后乳酸暴增,大量乳酸“挤”在电梯口;尿酸就排不出去,只能滞留在血液中;于是血尿酸水平升高。
所以啤酒是“直接增加尿酸”,白酒是“阻断排出的通道”。两者以不同的方式增加了人体内尿酸的含量,也就增加了痛风的可能性。
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