云太医代新华老中医，一位在中医痛风领域享有盛誉的专家，以其卓越的痛风治疗技术而闻名。他不仅在中医理论和临床实践中积累了丰富的经验，而且在痛风的治疗上更是独树一帜，被誉为“痛风克星”。
高尿酸血症医案
患者李某，男，56岁，2023年5月因反复足趾关节疼痛就诊。患者体型偏胖，面色红赤，自述工作压力大，应酬频繁，常感疲倦乏力。近半年多次查血尿酸均高于600μmol/L，西医诊断为高尿酸血症。
曾服用降尿酸药物，但因胃肠道反应明显而停药。经人介绍，机缘巧合私密求诊于我。
一、四诊资料
望诊：患者形体肥胖，面色红赤，舌体胖大，舌质暗红，苔黄腻。目睛略有血丝，口唇色暗。
闻诊：言语有力，口气较重，体味偏重。
问诊：主诉右足第一跖趾关节反复红肿热痛，夜间尤甚。伴口干口苦，小便黄赤，大便黏滞。平素嗜食肥甘厚味，饮酒频繁，每日睡眠不足6小时。
切诊：脉弦滑数，右关脉尤为明显。足部触诊局部温度升高，压痛明显。
二、辨证分析四诊合参，患者证属湿热蕴结、痰瘀互阻。饮食不节，过食肥甘，酿生湿热；劳倦过度，损伤脾胃，运化失司，湿浊内生。湿热之邪流注关节，阻滞气血，故见关节红肿热痛。舌脉表现均支持湿热内蕴之证。
三、治疗方案
1. 中药治疗 治则：清热利湿，化痰祛瘀 方药：四妙散合桃红四物汤加减 黄柏10g，苍术10g，薏苡仁30g，牛膝15g 桃仁10g，红花6g，当归12g，川芎10g 土茯苓30g，萆薢15g，泽泻12g，陈皮10g 水煎服，每日1剂，分2次温服
2. 针灸治疗 取穴：足三里、阴陵泉、三阴交、太冲、曲池 手法：平补平泻，留针30分钟，隔日1次
3. 饮食调养 忌食海鲜、动物内脏、浓汤等高嘌呤食物 限制饮酒，尤其是啤酒 多食新鲜蔬菜水果，保证每日饮水2000ml以上
4. 生活调理 建议每日适度运动，控制体重 保证充足睡眠，避免过度劳累 学会压力管理，保持心情舒畅
四、治疗疗效患者服药7剂后复诊，诉关节疼痛明显减轻，口干口苦症状改善。舌苔转薄，脉象较前缓和。继续原方加减治疗2月余，期间复查血尿酸逐渐下降至400μmol/L。随访半年，患者体重减轻5kg，血尿酸维持在正常范围，未再出现关节疼痛发作。
本案体现了四诊合参、辨证论治的诊疗特色。针对高尿酸血症这一现代疾病，中医从整体观念出发，不仅着眼于血尿酸指标的改善，更重视患者整体生活方式的调整。通过清热利湿、化痰祛瘀治其标，调理脾胃、改善生活方式治其本，取得了标本兼治的效果。此案启示我们，治疗代谢性疾病应当重视整体调理，充分发挥中医药的特色优势。
之后为了不便出远门的患者，不想看他们舟车劳顿,故而开展线上看诊，入驻“云太医”互联网平台。每周开展远程视频诊疗服务,让患者在家中即可享受专家“一对一”的医疗服务。这样一来，既解决了外地病患、医疗资源匮乏地区及复诊患者的就医难题，大大提升了医疗资源利用率。
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