
近日,战士小张由于难以忍受脚趾关节红肿疼痛,来武警湖南总队医院就诊,检验结果显示血尿酸526μmol/L(正常参考值小于420μmol/L),关节液里发现尿酸结晶,确诊为高尿酸血症和痛风。 小张很疑惑,什么是高尿酸血症,什么又是痛风呢?
高尿酸血症和痛风尿酸是嘌呤核苷酸的代谢产物。如果体内嘌呤过多以致生成尿酸过多,或尿酸排出不足,就会导致尿酸浓度升高,当血尿酸水平超过420μmol/L时,即为高尿酸血症。血液中尿酸的浓度超过其溶解度时,会析出形成尿酸结晶,沉积在相应组织器官,导致全身多系统疾病,包括痛风性关节炎。研究表明,中国成人的高尿酸血症发病率已达到14%,军队人群更高。
军人更易患高尿酸血症?小张很奇怪:“为什么高尿酸血症更偏爱军人?”针对军队不同人群的研究均显示,军人高尿酸血症患病率明显高于国内平均水平。总队医院检验与病理科统计2022年来院体检官兵的尿酸结果,情况类似,平时在门诊检查出高尿酸血症的,也不在少数。研究认为,军人成为高尿酸血症高发人群,主要是由于其工作性质的特殊性形成的。
1.高强度的执勤和训练,新陈代谢活跃,尿酸生成较多。
2.能量消耗大,通过饮食摄入的嘌呤多,随之产生的尿酸也多。
3.运动中大量出汗,血液浓缩,血尿酸水平相应升高。
高尿酸血症的危害不止痛风小张不明白:“既然军人高尿酸血症发病率这么高,为什么身边得痛风的人那么少呢?”高尿酸血症只是痛风发生的基础条件,痛风发生还依赖其他因素,比如关节局部损伤、穿鞋过紧、走路过多、外科手术、饱餐、饮酒、脱水、过度疲劳、受冷、受潮和感染等都可能是诱发因素。但是,并不能因为没有发生痛风就掉以轻心,除痛风性关节炎外,长期高尿酸血症也是高血压、动脉粥样硬化、2型糖尿病的独立危险因素,尿酸结晶沉积对肾脏、心脑血管都会造成损害。鉴于高尿酸血症的潜在危害性,有人将它称为继高血压,高血糖,高血脂三高之后的第四高。
1.注意饮食,平时注意补液多喝水。少吃嘌呤含量高的食物,比如海鲜、红肉,多吃嘌呤含量低的食物,比如粗粮、蔬菜。不饮酒。
2.注意运动,长期适度运动可以促进尿酸排泄,有利于降低血尿酸。高强度剧烈运动则会升高血液尿酸浓度,甚至诱发痛风。
3.注意减肥,肥胖会导致肝脏代谢异常,从而引起尿酸代谢异常,同时也会增加高血脂、高血糖的风险。
当然,还要来总队医院及时就诊,定期复查。检查血尿酸的注意事项许志振
编辑:谢梦瑶作者:刘 阳 谢梦瑶(Q)投稿邮箱:hnwjhyn@163.com<animate attributeName="opacity" additive="replace" begin="click+0s" dur="1" calcMode="linear" values="0;1" fill="freeze" restart="never"/>