小时候，我们守着TVB电视剧，看着剧中人物穿着职业套装，手拿咖啡，出入高档写字楼，觉得那模样酷毙了。等自己在职场摸爬滚打多年后才发现，真正的“酷”，一是拥有坚挺的发际线，二是拥有健康的甲状腺。甲状腺患者们肯定深有感触，甲状腺功能亢进、甲状腺炎、囊肿、结节……当体检报告上出现“甲状腺异常”这几个字时，心瞬间就提到了嗓子眼儿。
甲状腺疾病现状：检出率攀升引担忧
近年来，甲状腺结节及微小癌的检出率正以惊人的速度逐年上升。许多患者一想到手术后颈部会留下明显的疤痕，恢复时间漫长，还可能要终身服药，心里就充满了恐惧，对疾病和手术都十分抗拒。
新兴技术登场：热消融技术大揭秘
今天，就给大家普及一种能兼顾治疗效果与生活质量的新兴技术——热消融技术（包含微波消融及射频消融技术）。热消融是一种先进的局部热疗技术，它借助超声实时引导这个“精准导航”系统，把直径仅1 - 2毫米的消融针，像“微型手术刀”一样，精准地直击病灶内部。下面通过一张对比图，我们来看看热消融技术的三大突出优势。简单来说，就是术后颈部伤口小，不用再服药维持甲状腺功能，恢复速度快，并发症发生率低。
西安甲康医院江勇
严格筛选适应症：确保精准安全治疗
为了确保热消融技术在临床应用中的精准性与安全性，国内外众多专家达成了共识，像中国医师协会发布的《甲状腺结节热消融治疗专家共识及操作指南》《甲状腺乳头状癌热消融治疗专家共识（2024版）》，都对适应症进行了严格细致的筛选。
甲状腺良性结节
超声提示为良性，且经过穿刺活检证实，结节还呈现出持续增大的趋势。
甲状腺微小癌（PTMC）
主要适用于单发、直径≤1cm的癌灶，同时未贴近包膜，无淋巴结转移迹象（其他适用情况请咨询手术医师）。另外，如果患者自身存在心肺疾病等严重基础疾病，身体无法耐受传统手术的创伤，热消融技术也是一个选择。
复发问题解答：理性看待新发结节
复发率情况
甲状腺结节消融后确实存在复发的可能性，复发率受多种因素影响，难以给出一个确切的固定数值，但一般在10% - 30%之间。影响因素主要包括结节的性质（良性或恶性）、结节的大小、医生的操作技术、术后随访情况以及患者的个体差异等。
新发结节处理方法
定期复查：对于较小的良性甲状腺结节，如果没有出现不适症状，可以选择定期复查甲状腺彩超，观察结节的变化情况。消融术后也需要定期进行超声检查、甲状腺功能检查等，这样有助于及时发现复发迹象，并采取相应措施。再次消融或手术治疗：如果新发结节被确诊为恶性，或者良性结节出现增大、压迫症状等，可能需要考虑再次进行消融治疗或手术切除。需要注意的是，消融治疗并不适用于所有类型的甲状腺结节，特别是恶性结节或较大的结节，可能需要通过手术切除来达到更好的治疗效果。微波消融治疗：在超声引导下的超微诊疗手术，可以发现、治疗微小病灶，让甲状腺病变组织消融。它主要适用于良性结节的缩小和消除，和传统手术相比，优势在于定位准确、创伤小、不影响甲状腺正常功能。生活方式调整：患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，包括充足的睡眠、合理的饮食（如食用含碘量低的清淡饮食）、避免过度劳累等。吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯可能刺激甲状腺，促进肿瘤细胞生长，导致复发，因此应尽量避免。甲状腺功能疑问：消融后是否需用药
是否会引起甲状腺功能异常
一般情况：通常情况下，甲状腺结节消融治疗不会影响甲状腺功能，因为这种手术方式能够最大程度地保留甲状腺功能。大部分进行消融治疗的患者，其结节的直径较小，在进行超声引导下或CT引导下的结节消融手术后，对甲状腺组织的损伤较少，因此引起甲状腺功能异常的可能性较小。特殊情况：然而，手术后仍有一定的可能性会导致甲状腺功能出现问题，比如甲状腺功能亢进或者甲状腺功能减退。如果消融范围较大，破坏了过多的甲状腺组织，可能会导致甲状腺激素分泌不足，引起甲状腺功能减退；如果剩余的正常甲状腺组织受到刺激，则可能会出现甲状腺功能亢进的症状。
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是否需要吃药
甲状腺功能正常：如果消融后甲状腺功能正常，T3（三碘甲状腺原氨酸）、T4（甲状腺素）以及TSH（促甲状腺激素）等甲状腺激素水平处于正常范围，患者通常不需要进行额外的药物治疗，仅需要定期的观察和复查。甲状腺功能异常：如果消融后出现甲状腺功能异常，如甲亢或甲减等情况，则可能需要服用药物进行调节。例如，对于甲状腺功能减退的患者，可能需要适当服用一些左甲状腺素钠片进行对症治疗。后续注意事项：保障身体康复
定期复查
消融术后，患者需要按照医生的建议定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，以便及时发现和处理可能的甲状腺功能异常或结节复发。
生活调整
在术后恢复期间，患者还应注意保持良好的生活习惯和心态，避免过度劳累和精神紧张，以促进身体的康复。
综上所述，消融后是否会引起甲状腺功能异常以及是否需要吃药，取决于多种因素。因此，在消融术后，患者应密切关注自己的身体状况，并遵医嘱进行必要的检查和治疗。希望每一位甲状腺患者都能找到适合自己的治疗方法，重获健康！返回搜狐，查看更多
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