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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

在多数人印象中，高血脂似乎只是“油腻中年”的专属，其实不然。近年来，随着饮食结构的改变和生活节奏的加快，高血脂早已悄悄盯上了年轻人。根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》，我国18岁以上成人血脂异常的患病率高达40.4%，也就是说，每10个人中，就有4个血脂不正常。

可怕的是，高血脂往往没有明显症状，很多人直到身体出问题才发现。而一旦长期忽视，高血脂就会悄无声息地伤害血管，成为动脉粥样硬化、冠心病、甚至脑梗的“幕后推手”。

那什么是高血脂？身体出现哪些表现，可能是在提醒你该降血脂了？今天我们就来聊聊这个被很多人忽略的“沉默杀手”。

高血脂，是血液里的“油”多了

通俗讲，高血脂指的是血液中脂类物质含量异常升高，主要包括胆固醇和甘油三酯这两大类。

正常情况下，脂类是身体必需的营养物质之一，用于细胞修复、激素合成等。但如果摄入过多，或者代谢能力下降，就会在血液中堆积，变得又黏又稠，血液像“油汤”一样流动困难，很容易堵塞血管。

那血脂哪些指标异常，就算高血脂了呢？

根据《中华医学会心血管病学分会血脂学组建议》，成年人主要有以下几个参考标准：

· 总胆固醇 > 5.18 mmol/L

· 低密度脂蛋白胆固醇（“坏胆固醇”） > 3.37 mmol/L

· 甘油三酯 > 1.70 mmol/L

· 高密度脂蛋白胆固醇（“好胆固醇”） < 1.04 mmol/L

只要一项或多项超标，就属于血脂异常。

3种身体异常，可能是血脂在报警

高血脂不像感冒发烧那样容易察觉，它更像一个“哑巴病”。但如果你身体出现以下这三种异常，可能就是时候检查一下血脂了。

如果你发现眼睑、手肘或膝盖部位，突然长出了黄白色的小疙瘩，还不痛不痒，那就要注意了。

这种被称为黄瘤的东西，本质上是皮肤下胆固醇结晶的沉积，是身体将过多胆固醇“排”到皮肤表面的表现。尤其是眼睑处的黄瘤，医学上称为睑黄瘤，往往与家族性高胆固醇血症有关。

这类人群血脂水平异常高，如果不及时控制，心血管疾病风险比常人高出数倍。

很多人早上起床后会有头晕、疲惫、反应慢的感觉，以为是没睡好，其实可能是血脂太高导致血液粘稠，脑部供血不足。

高血脂会使血液流速减慢，增加血栓风险。当血脂严重异常时，即使血压正常，也可能出现轻微的脑缺血，表现为注意力不集中、记忆力下降等。

如果你发现自己最近变得容易疲劳、反应迟钝，不要只归咎于工作太累，有必要做一次血脂检查。

当高血脂堵塞了四肢的毛细血管，就会出现手脚麻木、发凉、刺痛感。尤其是走路时小腿酸胀、疼痛，休息后缓解，这种情况医学上称为间歇性跛行，常见于下肢动脉粥样硬化。

若不干预，血管持续狭窄甚至闭塞，不光会影响日常活动，还可能发展为糖尿病足、坏疽等严重并发症。

高血脂不管，血管会“生锈”

很多人不把高血脂当回事，觉得“没症状就不算病”。但你知道吗？超过70%的心梗和脑梗患者，背后都有高血脂的影子。

脂质在血管内壁沉积，形成斑块，就像铁锈一样腐蚀血管。这些斑块一旦破裂，就可能形成血栓，引发动脉堵塞，甚至猝死。

而且高血脂往往不单独存在，它常常和高血压、糖尿病、肥胖一起出现，形成所谓的“代谢综合征”，让血管负担成倍增加。

所以，高血脂不是孤立的健康问题，而是许多慢病的共性根源。

降血脂，不是只靠少吃油

很多人一查出高血脂，就开始对油脂“谈虎色变”，每日只吃水煮菜、拒绝一切肉类。但事实上，控制饮食只是第一步，科学管理血脂要多管齐下。

第一步：调整饮食结构

· 控制总热量，少吃高糖、高脂、高盐食物，如油炸品、奶茶、甜点。

· 多吃富含膳食纤维的蔬菜和全谷物，如燕麦、糙米、胡萝卜。

· 增加优质蛋白摄入，如鱼类、豆制品、鸡胸肉。

· 合理摄取健康脂肪，如橄榄油、深海鱼油、坚果等。

第二步：坚持运动

研究显示，每周150分钟中等强度运动（如快走、游泳、骑车），可以有效降低甘油三酯水平，提升“好胆固醇”。

哪怕每天走路30分钟，也比久坐强太多。

第三步：必要时用药干预

对于高风险人群，如家族史、冠心病患者、糖尿病人，即便生活方式调整到位，也可能需要在医生指导下使用他汀类药物降脂。

很多人对药物有误解，认为“药吃多了伤肝”。但实际上，规范使用他汀类药物的安全性是经过大量临床研究验证的，滥用才是问题，不吃更危险。

写在最后

高血脂不疼不痒，但它对身体的伤害是潜移默化的。一旦引发心脑血管事件，后果往往不可逆。

如果你已经出现了黄瘤、头晕乏力、四肢麻木等异常表现，别再犹豫。早点检查，早点干预，才能守住健康的“生命线”。

参考资料：

[1] 《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》. 中华医学会心血管病学分会

[2] 《中国血脂管理现状与策略建议》. 国家心血管病中心. 2023年发布

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