前阵子，有位家属焦急地向我求助。家中老人患有尿失禁，起初大家没太在意，觉得只是小毛病。可时间一长，老人的会阴部开始发红、瘙痒，甚至出现了皮疹，这才意识到问题的严重性。其实，在老年群体中，尿失禁并不罕见。据统计，我国老年人尿失禁患病率在 18.1% - 55.4%，国外更是高达 46% - 72% 。这不仅给老人带来生活上的不便和心理上的困扰，若护理不当，还会引发一系列卫生健康问题。今天，就和大家讲讲老人尿失禁家庭护理中必须注意的三个卫生细节。

细节一：及时清洁

老人一旦发生尿失禁，及时清洁至关重要。尿液中含有尿素等代谢废物，长时间停留在皮肤上，会刺激皮肤，破坏皮肤的屏障功能 。数据显示，尿失禁后若 1 小时内未清洁，皮肤受刺激引发炎症的几率会增加约 30% 。所以，发现老人尿失禁，要立刻行动。准备干净的温水，水温控制在 37 - 40℃，这个温度接近人体体温，不会刺激老人皮肤 。用柔软的毛巾或纱布，轻轻擦拭会阴部、臀部等被尿液浸湿的部位 。擦拭时动作要轻柔，顺着毛发方向，从前往后擦，避免损伤皮肤 。尤其是女性老人，尿道口离肛门近，更要注意防止肛门处细菌污染尿道 。清洁后，用干净毛巾轻轻吸干水分，保持皮肤干爽 。要是老人行动不便，长期卧床，还要注意定期翻身，检查背部、腰部等容易受压部位，防止尿液渗漏到这些地方，未及时发现而引发皮肤问题 。

细节二：勤换用品

对于尿失禁老人，相关用品的更换频率直接影响卫生状况 。先说纸尿裤，这是常用的护理用品。如果使用普通纸尿裤，吸收尿液后容易变得潮湿，滋生细菌 。一般每 2 - 3 小时，就得检查一下纸尿裤，一旦发现变湿，马上更换 。要是使用具有超强吸收能力的新型纸尿裤，更换时间可适当延长，但最多也不要超过 4 小时 。有些家庭会给老人使用尿垫，尿垫也得及时更换 。普通尿垫，尿液渗透后，上面的细菌会快速繁殖 。建议每次尿湿后就更换 。如果是可重复使用的尿垫，更换下来后，要立刻清洗，用洗衣液浸泡 30 分钟，然后用清水冲洗干净，在阳光下暴晒 。阳光中的紫外线有杀菌作用，能有效杀灭尿垫上的细菌 。还有内裤，老人的内裤也要勤换，最好每天一换 。被尿液污染的内裤，若不及时更换，不仅会让老人感觉不适，还会为细菌滋生提供温床 。

细节三：注重皮肤护理

长期尿失禁，老人的皮肤面临很大挑战，做好皮肤护理能预防皮肤问题 。每次清洁后，可以给老人的会阴部、臀部等容易受尿液刺激的部位涂抹护臀膏或凡士林 。这些产品能在皮肤表面形成一层保护膜，隔离尿液对皮肤的刺激 。数据表明，经常涂抹护臀膏的老人，皮肤发红、皮疹等问题的发生率比不涂抹者低约 40% 。如果老人皮肤已经出现发红，但还没有破损，可以用温水清洁后，涂抹氧化锌软膏，促进皮肤修复 。要是皮肤出现破损，千万不要自行处理，要及时带老人去医院 。医生会根据破损程度，进行清创、包扎等处理 。另外，保持床铺的清洁、干燥和平整也很重要 。床单、被罩每周至少更换一次，要是被尿液污染，随时更换 。床铺不平整，会增加老人皮肤与床单的摩擦力，加重皮肤损伤 。

除了这三个卫生细节，还有一些其他方面需要注意。比如，在饮食上，适当控制老人的饮水量和饮水时间 。一般来说，每天饮水量保持在 1500 - 2000 毫升 。但夜尿多的老人，睡前 3 小时要减少饮水，避免夜间频繁起夜，增加尿失禁风险 。鼓励老人多吃蔬菜水果，保持大便通畅 。因为便秘时，腹压增加，会加重尿失禁症状 。在生活中，还可以帮助老人进行一些简单的盆底肌训练 。让老人收缩肛门、阴道等盆底肌肉，每次收缩 3 - 5 秒，然后放松，重复 10 - 15 次为一组，每天做 3 - 4 组 。坚持做盆底肌训练，能增强盆底肌肉力量，改善尿失禁症状 。

老人尿失禁不是小事，做好家庭护理中的卫生细节，能提高老人生活质量，减少健康隐患 。要是对老人尿失禁护理还有其他疑问，随时都能问我 。