当气温骤然降至零下，寒冷的空气不仅让人感到难以忍受，更是对糖尿病患者健康的一大威胁。在这个季节里，许多糖尿病人常常忽略了低温对身体的影响，导致血糖波动、血液循环不畅，甚至引发并发症。
忽视足部护理，极易引发感染和溃疡
对于糖尿病患者来说，冬季的一项重要护理就是足部护理。糖尿病会影响血糖的代谢，进而影响到血液循环，尤其是下肢，往往容易出现血流不畅、感觉减退的情况。在零下的寒冷天气里，如果脚部温暖不到位或者受凉，极易引发血液循环不良，从而加重足部的伤口愈合问题，甚至导致足部溃疡。
我曾遇到一位常常忽视足部护理的糖尿病患者，平时并不觉得脚部有不适，总觉得天气冷就穿厚一点的袜子，不注意脚底的清洁。结果到了冬季，脚趾间开始出现小的伤口，他不以为然，甚至觉得没什么大问题。然而，寒冷天气下他的血糖波动较大，加上血液流动变差，伤口愈合缓慢，最后不得不接受了手术治疗。这个教训让我深刻意识到，糖尿病患者一定要时刻关注足部，特别是在寒冷天气里，保暖、清洁是基本的预防措施。
糖尿病患者在寒冷季节要穿着舒适合脚的鞋袜，避免长时间穿着过紧的鞋子；每晚要检查足部，注意是否有裂口、红肿或者水泡等情况。如果发现伤口要及时处理，并保持足部干燥，避免湿气和寒冷天气引发感染。
低血糖的隐患，过度依赖取暖设备
冬天的寒冷让很多糖尿病患者不得不依赖取暖设备保持温暖。然而，长时间待在过热的环境里，身体的体温调节机制会出现问题，尤其是血糖波动。过度取暖会导致体内温度和外界温度产生较大差异，可能导致血糖的升高和不稳定，甚至引发低血糖的隐患。
曾有一位年纪较大的糖尿病患者，习惯在寒冷的冬天里待在暖气旁，长时间保持室内温度过高。结果因为温度变化过大和血糖调节不当，发生了低血糖反应。虽然通过及时的补充糖分挽救了情况，但这也让我们看到了冬季取暖对血糖的影响。因此，糖尿病患者要避免过度依赖暖气设备，尽量保持室内温度在适宜的范围，不宜过高。外出时可以穿得稍微厚一点，但要避免温差过大，时常监测血糖变化，确保血糖在安全范围内。
忽视饮食调节，寒冷天气易引起血糖波动
在寒冷的冬季，糖尿病患者往往会更倾向于食用热量较高、油脂丰富的食物来御寒。然而，这种饮食习惯如果没有得到有效的控制，很容易导致血糖波动。过多摄入含糖量高或者脂肪丰富的食物，会让本就难以控制的血糖更加不稳定，长期下去可能加重糖尿病的病情。
有一位患者在冬季特别喜欢吃一些油炸食品和高糖的甜点，他认为这样可以让自己更温暖。但结果由于缺乏饮食调控，导致他的血糖控制越来越困难，最终不得不接受药物治疗加重了病情。因此，糖尿病患者要避免过量摄入高糖、高脂肪的食物，多吃富含膳食纤维、低GI（升糖指数）的食物，如全麦面包、蔬菜和豆类等。食物的烹饪方式也应避免油炸，尽量选择蒸煮、炖煮等方法，减少对血糖的冲击。
忽略皮肤护理，寒冷易加重皮肤干燥
寒冷的气候对皮肤的影响不可小觑，尤其对于糖尿病患者来说，皮肤往往更加干燥、易裂。这不仅让皮肤容易受损，还可能引发皮肤感染。如果不及时护理，冬季干燥的空气会加剧皮肤问题，导致各种并发症。一位糖尿病患者因为长期忽略皮肤护理，冬天常常感觉皮肤干痒，有时甚至会出现裂口。由于伤口的愈合能力减弱，最终导致了轻微的皮肤感染。虽然及时治疗，但也给他带来了不少困扰。我时常提醒糖尿病患者，冬季皮肤护理一定不能忽视。
使用温和、滋润的护肤品，避免长时间在过度干燥的环境中停留。洗澡时水温不宜过高，保持皮肤的水分，尤其是肘部、膝盖等容易干裂的部位，定期涂抹保湿霜。如果出现皮肤损伤，要及时处理并保持伤口清洁，避免感染。
忽视体重管理，寒冷季节体重容易增加
寒冷天气让许多人都更喜欢待在温暖的室内，活动量减少，饮食上的摄入也往往变得更多。糖尿病患者如果没有控制好体重，冬季容易导致体重过度增加。而体重过重会导致胰岛素抵抗，加重糖尿病的病情。一位中年糖尿病患者，冬季食欲较大，加上活动减少，体重悄然增加了5公斤。她的血糖控制变得越来越困难，药物的剂量也不得不增加，最终血糖波动更加剧烈。体重过重对于糖尿病患者来说，是一种潜在的巨大风险。
糖尿病患者要注意控制饮食，避免暴饮暴食，适当控制体重。冬季可以选择轻食，多吃富含纤维的食物，避免油腻食物和高热量食物的摄入。即使在寒冷的季节，也要保持一定的活动量，避免长时间久坐。
寒冷的冬季对糖尿病患者来说，既是挑战也是考验。通过做好足部护理、合理调节取暖设备、控制饮食、护理皮肤、管理体重，糖尿病患者能够有效降低病情恶化的风险，保持血糖的稳定。作为一名医生，我深知这些细节对于糖尿病管理的重要性。希望每一个糖尿病患者都能在这个冬季认真对待这些常被忽视的小事，保护好自己的身体，避免病情加重，安稳度过寒冷的冬天。以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生。关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！
参考资料
[1]吴 霜， 2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展，西安体育学院 ，2024-06
