本文转自：信阳日报
“三高”组团来袭 专家支招“拆弹”
——访市肿瘤医院内科主任、副主任医师沈刚
□本报记者 袁野
高血压、高血糖、高血脂——这组被称为“三高”的代谢性疾病，严重威胁居民健康。近年来，受老龄化与生活方式变化影响，其发病率持续攀升。更需警惕的是，三者常合并存在，多重代谢紊乱叠加会显著增加心脑血管疾病风险。为增强防控意识，本报记者走进市肿瘤医院，采访了该院内科主任、副主任医师沈刚，科普解读“三高”防控要点。
记者：“三高”具体指哪些疾病？
沈刚：“三高”指高血压、高血糖（含糖尿病前期）及高脂血症（高胆固醇、高甘油三酯）。若合并高尿酸血症则称“四高”。其危险性在于早期超过80%的患者没有明显症状，但持续的高血压会像水锤一样不断冲击血管，引发脑卒中、心力衰竭；高血糖则像糖浆侵蚀微血管，引发肾衰竭、失明；高血脂中的“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）会在血管壁上沉积形成斑块，诱发心肌梗死。更要警惕的是，这三者存在“1+1+1>3”的协同破坏效应，能让心血管病风险增加5倍到8倍。
记者：预防高血压有哪些可操作的具体措施？
沈刚：需建立五道防线——限盐（每日少于5克，约一啤酒瓶盖，警惕加工食品中的隐形盐）；控腰围（男性小于等于90厘米，肚脐上两指处，女性小于等于85厘米）；保运动（每周150分钟快走至微喘能说话的状态，或游泳替代）；减压力（每日闭眼静坐10分钟+7小时深度睡眠）；严戒断（彻底戒烟，男性每日饮酒小于25克酒精，红酒约150毫升，女性减半）。
记者：预防高血糖应抓住哪些关键环节？
沈刚：把握饮食、运动、监测三要素。饮食上执行“三换”——把精米白面至少1/3换成糙米杂粮、把含糖饮料换成淡茶白水、把糕点零食换成适量坚果；运动采用“150+2”模式——每周150分钟中等强度运动（如骑车、跳健身操）加上2次力量锻炼（如靠墙静蹲、用弹力带练习）；监测强调“双指标”——除了测空腹血糖，高危人群每年必须检测“糖化血红蛋白”（反映近3个月血糖的平均水平，正常值一般小于5.7%，5.7%至6.4%为糖尿病前期，大于或等于6.5%考虑糖尿病），这个指标超过5.7%就要开始干预了。
记者：高血脂防控有哪些容易被忽视的要点？
沈刚：需把握四个关键点——饮食上少吃高胆固醇食物（如猪脑、动物内脏），多吃富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类（如三文鱼、鲭鱼）；运动需持续30分钟以上才能有效提升“好胆固醇”（高密度脂蛋白胆固醇）水平；体型管理要求腰围超标者优先减内脏脂肪；监测强调20岁后每5年检测血脂4项，重点关注“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇）指标（健康人小于3.4mmol/L，糖尿病患者小于2.6mmol/L），检测前需空腹12小时并避免剧烈运动。
记者：不同年龄人群的预防重点有何区别？
沈刚：预防要因人而异。青年人（18岁至35岁）重点要破除“年轻身体好”的错觉，别把奶茶当水喝（1杯奶茶含糖量约等于14块方糖），避免熬夜透支身体代谢能力；中年人（36岁至60岁）每年必做颈动脉超声和尿微量白蛋白检查，应酬时记住“三筷原则”——素菜、鱼虾、瘦肉各夹一筷子（分量适中）后就停筷；老年人（60岁以上）避免血压降得过低，不宜低于120/70毫米汞柱，运动时每分钟心跳别超过“170减去年龄”这个数，每天保证吃1个鸡蛋、喝300毫升牛奶，预防肌肉流失。
记者：如何让健康习惯真正坚持下去？
沈刚：推荐“五步落实法”。目标具体化，比如“每天早餐必须吃半斤蔬菜”；行动场景化，利用刷牙时间做踮脚尖练习，边追剧边举小哑铃；效果看得见，用智能手环记录睡眠质量，每月在同样角度给肚子拍张照对比。特别提醒：允许每周有一顿“放松餐”，但第二天要“轻断食”，食物热量减半，运动量加倍。
记者：预防“三高”最根本的原则？
沈刚：核心是将健康生活转化为习惯。饮食坚持低盐、低糖、低脂、高纤维；每周运动150分钟；保持正常体重腰围；彻底戒烟限酒；每天23点前入睡。这些措施如同给血管穿上防护甲，是最有效的健康投资。
您阅读本篇文章共花了： 