青春期是骨骼发育的关键时期。儿童和青少年时期是累积一生中绝大部分骨量的时期。在这个阶段，骨形成大于骨吸收，骨量持续增长。
在进入青春期后，儿童青少年的身高激增，同时骨矿物质迅速增加，不久便达到生长峰值。因此，青少年时期是实现高峰值骨量最重要的时期。
充足的营养素摄入对骨骼健康至关重要。骨骼的强健不仅影响身高和体态，还关系到成年后的骨密度和骨折风险。那么，哪些营养素对儿童青少年的骨骼发育尤为重要？我们一起来了解。
钙
钙是构成骨骼和牙齿的主要成分，占人体总钙量的98-99%。儿童和青少年时期，骨骼快速生长，对钙的需求量显著增加。体内充足的钙能够维持骨骼结构强度，促进骨密度增长。
膳食来源：乳制品、大豆及豆制品等。
维生素d
维生素d能促进肠道对钙的吸收，帮助调节体内钙磷平衡。提高钙的利用效率，预防佝偻病和骨软化症。
膳食来源：乳制品、富含油脂的鱼类、蛋黄等等。
维生素k
维生素k通过激活骨钙素（一种骨骼蛋白质），引导钙沉积到骨骼中，而非血管或其他软组织。维生素k能够促进钙盐沉积，提高骨矿化速率。
膳食来源：深绿色蔬菜（k1）、发酵豆制品（k2）、肉类（k2）等。
锌
锌是骨骼细胞分裂和胶原蛋白合成的关键元素，还能刺激生长激素分泌。
膳食来源：牡蛎、瘦肉、坚果、大豆类等。
镁
镁能够通过促进维生素 d 的合成来帮助增加钙的吸收。缺乏时，会导致低钙血症。
膳食来源：绿色蔬菜、全谷物、豆类、坚果等。
蛋白质
蛋白质摄入量对骨骼中的非胶原蛋白（如骨钙素等）的合成至关重要，适宜的蛋白质摄入量能够增加钙的吸收，促进肌肉和骨骼协同发育，提高骨密度。但是一旦摄入过量，也会促进尿液中钙的排泄。
膳食来源：蛋、奶、畜禽水产品等。
总的来说，儿童青少年应注重饮食的多样性和丰富性，通过多样化饮食获取上述营养素，避免依赖单一食物，同时配合运动和良好的生活习惯，维护健康的骨骼生长！
招募啦
亲爱的家长：
您好！
青春期是骨骼发育的关键时期。有证据表明,在儿童和青少年时期增加峰值骨量,可降低骨质疏松性骨折的风险。此外,骨密度也与骨折风险密切相关。
您是否了解你的孩子的骨骼健康情况?
本研究旨在了解使用复合型钙及维生素d补充剂对青春期儿童身高和骨健康的影响。
本研究将持续一年,共随访3次。已获得上海交通大学医学院附属新华医院伦理委员会批准(伦理号xhec-c-2024-081-3)。
若全程参与本项目，项目中2次检查费用结束时能够全部报销。另外给与500元挂号及交通补贴。
招募要求：
年龄8-13周岁；
没有以下情况：
1) 正在服用其他钙和维生素d（包括鱼肝油）补充剂者，服用其他含矿物质补充剂者；
2) 患有任何已知免疫缺陷病和影响生长发育疾病的儿童，如代谢性疾病、甲状腺功能减退、生长激素功能障碍、肾功能损伤等；
3) 正在服用已知影响骨矿物质代谢的药物（如生长激素、激素、利尿剂或抗癫痫药物）；
4) 吸烟的儿童。
参加项目需要（开始和结束时）：
1) 抽血2次：矿物质含量、维生素d及骨代谢指标
2) 骨骼健康检查2次：骨龄、骨密度及骨矿物质含量
3) 2份问卷（2次）：膳食频率及身体活动情况
4) 体成分检测：身高、体重、肌肉含量、体脂等（3次）
5) 3天饮食记录（3次）
6) 根据随机分组的情况使用或不使用复合型钙及维生素d补充剂
（因为本项目是随机对照研究，所以有50%的几率是不给钙补充剂的，按个人以往习惯即可。）
如果您符合招募要求,且有意愿参加本项研究，欢迎您扫码二维码填写相关信息，研究人员会与您联系:
参考文献：
[1] bailey da, mckay ha, mirwald rl, crocker pr, faulkner ra. a six-year longitudinal study of the relationship of physical activity to bone mineral accrual in growing children: the university of saskatchewan bone mineral accrual study. j bone miner res. 1999 oct;14(10):1672-9. .
[2] kanis ja. assessment of fracture risk and its application to screening for postmenopausal osteoporosis: synopsis of a who report. who study group. osteoporos int. 1994 nov;4(6):368-81.
[3] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2023版） [z]//科学出版社. 北京. 2023
[4] 中营惠营养健康研究所. 营养与骨关节健康.
作者 临床营养科 陆雯昳
审阅 临床营养科 冯一
上观号作者：上海新华医院
