“每天一苹果，医生远离我”，苹果富含膳食纤维、维生素C和多种抗氧化物质，对健康有益。但它真能预防心血管疾病吗？
从营养学角度，苹果对心血管健康有帮助。其富含的果胶能降低“坏胆固醇”，减少动脉粥样硬化风险；多酚类物质可减少血管损伤，改善血管弹性。不过，这些作用是辅助性的，无法替代药物和其他生活方式改变。
研究发现，每天吃一个苹果能降低心血管疾病发生率，但效果不如他汀类药物。而且，若饮食结构不合理，单靠吃苹果可能适得其反，糖尿病患者过量食用苹果，会因血糖波动加重心血管负担。
60岁以后，如何真正降低心血管疾病风险呢？
一是控制血压，避免“过度降压”。高血压是心血管疾病头号危险因素，但过度降压也危险。60岁以上人群，血压控制目标一般在130/80mmHg左右。
二是调整饮食，少盐不等于无盐。中国人饮食普遍高盐，是高血压诱因，但完全不吃盐会导致低钠血症。每日食盐摄入量应控制在5克以内，警惕“高钠”食物，适量补充钾离子。
三是适量运动，避免“过度锻炼”。运动有益心血管健康，但并非越多越好。老年人高强度锻炼可能增加心脏负担。推荐适量有氧运动，每周至少150分钟，避免冬季清晨长时间剧烈运动，注意控制心率。
四是补充DHA，而非盲目吃鱼油。许多老人大量服用鱼油，虽鱼油中Omega-3脂肪酸有助于降低甘油三酯，但并非人人适合，过量摄入可能增加出血风险。每周至少吃2次深海鱼，有高血脂问题在医生指导下适量补充鱼油。
五是保持良好睡眠，避免“睡太多”。睡眠不足或过多都增加心血管疾病风险。最佳睡眠时间为6 - 8小时，午睡不宜超30分钟。
六是定期检查心血管健康，尤其是“隐匿性”风险。许多心血管疾病早期无症状，60岁以上人群建议每年查血脂、血糖、同型半胱氨酸，关注颈动脉斑块，有症状时做动态心电图。
苹果对心血管健康有益，但不是万能“心脏保护伞”。预防心血管疾病关键在综合管理血压、饮食、运动、睡眠并定期体检。60岁后做好这6件事，远比天天吃苹果重要，要用科学方法守护心血管健康。
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